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Autisme: le gouvernement dévoile son plan pour "changer la donne"

Diagnostic et intervention précoces, accompagnement vers l'école et dans l'emploi : le Premier ministre Edouard Philippe présente vendredi une "stratégie" sur cinq ans visant à donner aux enfants et adultes autistes une vie "la plus normale possible".

Autisme: le gouvernement dévoile son plan pour "changer la donne"
Emmanuel Macron lors d'une visite de la crèche Graffiti, association le Moulin vert, à Rouen le 5 avril 2018 - Christophe Ena [POOL/AFP/Archives]

En déplacement jeudi à Rouen, Emmanuel Macron a levé le voile sur des nouvelles mesures représentant 344 millions d'euros sur cinq ans, élaborées à l'issue d'une concertation de neuf mois avec les associations et autres acteurs du secteur.

Cette "stratégie nationale", portant sur la période 2018-2022, succède au troisième plan autisme (2013-2017), qui était doté de 205 millions d'euros.

Visant à "changer la donne" pour les enfants et adultes autistes, qui manquent souvent d'une prise en charge adaptée, elle doit être détaillée par Edouard Philippe, qui se rendra dans la matinée au salon international de l'autisme à Marne-la-Vallée, en région parisienne, en compagnie de la secrétaire d'Etat en charge du handicap, Sophie Cluzel.

Il présentera ce nouveau plan dans l'après-midi au Musée d'Histoire naturelle, entourée des ministres Agnès Buzyn (Santé), Jean-Michel Blanquer (Education nationale) et Frédérique Vidal (Enseignement supérieur et recherche).

L'une des innovations est la création, à partir du 1er janvier 2019, d'un "forfait d'intervention précoce" qui permettra de faire prendre en charge par l'Assurance-maladie des séances avec des thérapeutes (psychomotriciens, ergothérapeutes, neuropsychologues ...), dès les premiers troubles détectés et avant le diagnostic officiel.

Repérés très tôt, et avec un accompagnement précoce et intense, les écarts de développement peuvent être rattrapés dans certains cas, et dans d'autres une aggravation du handicap peut être évitée, a fait valoir Matignon.

Les "troubles du spectre de l'autisme" (TSA) atteignent "environ 1 % de la population", estime la Cour des Comptes. Elle évalue à 700.000 le nombre de personnes concernées en France, dont 600.000 adultes, bien que ces derniers ne soient "qu'environ 75.000" à être aujourd'hui diagnostiqués.

100% des enfants autistes en maternelle

Ce trouble neurodéveloppemental se caractérise par des difficultés d'interaction sociale, des comportements répétitifs et des centres d'intérêt restreints ou spécifiques. Il peut s'accompagner ou non d'une déficience intellectuelle.

Pour les enfants nés en 2018, "il faudrait que dès 2019, l'ensemble de cette classe d'âge puisse avoir accès au dépistage et au forfait d'intervention précoce, et que cette génération dépistée le plus tôt possible puisse intégralement entrer à l'école en 2021. C'est le premier jalon qu'on s'est fixé", a ajouté Matignon.

Le gouvernement prévoit de "tripler" le nombre de places en Unités d'enseignement en maternelle (UEM), des petites classes destinées aux enfants ayant besoin d'un soutien renforcé.

De nouvelles classes spécialisées doivent être ouvertes en primaire, au collège et au lycée, et l'accompagnement des enseignants doit être renforcé. Une centaine de postes d'enseignants spécialisés sur l'autisme seront créés pour soutenir ceux qui ont des élèves autistes dans leurs classes.

Des mesures sont également prévues pour améliorer le repérage des adultes ayant des troubles autistiques, afin de pouvoir adapter leur prise en charge et leur accompagnement, vers l'emploi notamment. Les crédits destinés au dispositif d'emploi accompagné seront ainsi doublés, dans l'objectif de faciliter leur insertion professionnelle.

Afin que les recommandations de bonnes pratiques de la haute autorité de Santé (HAS) soient mieux connues et appliquées, des mesures sont prévues pour améliorer la formation initiale et continue des professionnels de santé et travailleurs sociaux.

L'exécutif entend également développer la recherche sur les troubles neuro-développementaux, pour "remettre la science au coeur de la politique de l'autisme", et développer des solutions de répit pour les familles.

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